<address id="9l91p"><listing id="9l91p"><meter id="9l91p"></meter></listing></address>

<form id="9l91p"></form>
<address id="9l91p"><nobr id="9l91p"></nobr></address>

        做好新時期縣級醫療保障工作的幾點思考
        2020-12-18 15:25:01          來源:東安縣融媒體中心 | 編輯:張鈺茜 | 作者:周玉杰          瀏覽量:30688

        做好新時期醫療保障工作,必須以黨的十九大精神和習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實中央、省、市、縣關于醫療保障工作的決策部署,按照“?;?、可持續、惠民生、促改革、強服務”的總體要求,聚焦“看病難、看病貴,欺詐騙?!钡韧怀鰡栴},進一步轉變工作作風,認真履行職責,抓好各項工作。

        (一)進一步落實醫保政策,保障基本醫療服務。一是全面完成城鄉居民醫療保險征繳任務。要切實增強做好城鄉居民征繳工作的責任感和使命感,加大宣傳力度,多形式、多層面、多渠道宣傳醫保政策,提高醫保政策知曉度,充分調動城鄉居民的參保積極性和主動性,穩定提高參保率,按時按量完成年度征繳任務。二是嚴格落實醫保扶貧政策。強化與扶貧部門的信息互通共享,精準識別保障對象,確保貧困人口應保盡保。堅持?;?、兜底線的基本原則,嚴格落實醫保扶貧政策,既不降低標準,也不吊高胃口。全面落實先診療后付費和“一站式”結算要求,減輕貧困患者“墊資”“跑腿”負擔。提高貧困人口慢性病評審效率,嚴格落實分級診療制度,規范診療行為,充分發揮好醫療保障扶貧關鍵作用。三是全面落實醫療保障待遇政策。做好日?;踞t療保險報銷審核結算,加快審批報賬工作。完善大病保險和醫療救助制度,切實降低病人的就醫負擔,增強人民群眾的醫保獲得感。繼續做好異地就醫轉診工作,按照“讓信息多跑步,讓群眾少跑路”的原則,采用電話登記等形式,安排專人、設立窗口辦理異地備案登記、轉診和政策咨詢,提高群眾辦事效率。

        (二)進一步強化醫保監管,堅決防范醫?;痫L險。一是實現“四個全面覆蓋”。嚴格費用審核,規范初審、復審兩級審核機制,實現醫療費用初審全覆蓋;逐一排查轄區內定點醫藥機構違約違法行為,實現定點醫藥機構現場監督檢查全覆蓋;充分利用智能監控系統,實現智能監控全覆蓋;加強對定點醫藥機構和人員的宣傳教育,實現宣傳教育全覆蓋。二是開展專項整治行動。突出加強輿論引導和正面宣傳,繼續集中力量在全縣范圍內開展“打擊欺詐騙?!睂m椪位顒?,持續保持對醫?;鸨O管的高壓態勢,將虛假住院、誘導參保人員住院作為打擊欺詐騙保專項治理的重點,力爭查處曝光一批典型案例,形成震懾力。三是完善綜合監管機制。切實規范定點醫療機構醫療服務行為,不斷強化協議管理,修訂完善醫療服務協議,突出針對性和有效性,確保醫療保險基金合理使用,安全可控。創新監管方式,探索引入第三方監管力量參與基金監管的機制建設。建設監管誠信體系,探索定點醫藥機構分類管理,建立醫保誠信“黑名單”制度。落實舉報獎勵實施辦法,規范線索查報程序,及時兌現獎勵政策。建立飛行檢查工作機制,完善飛行檢查工作流程和操作規范,不定期對定點醫藥機構開展突擊檢查。健全綜合監管協調機制,統籌推進基金監管和重大案件查處工作。

        (三)進一步深化醫保制度改革,大力健全醫保服務體系。一是開展藥品耗材帶量采購。承接省、市藥品集中帶量采購工作要求,健全縣級醫藥招標采購常規業務體系。根據省級單品種藥品集中帶量采購議價談判結果,讓更多抗癌藥降價惠民。繼續完善我縣協議零售藥店供應國家談判藥品納入醫保結算管理工作。二是推進醫療服務定價改革。落實國家“互聯網+醫療”收費政策,切實發揮價格的杠桿作用。加強對我縣一級以上醫療機構價格監管,對公立醫療機構實行項目目錄管理,對新開展項目施行專家評審,對非公醫療機構重點以價格備案為抓手。三是深化醫保支付方式改革。進一步加強醫?;痤A算管理,按照“以收定支、收支平衡、略有結余”的原則,實行基金總額控費。全面推進以按病種、按疾病診斷相關分組付費為主的復合醫保支付方式改革,重點就我縣按病種付費工作開展情況進行調研,對各病種及價格實行動態管理。四是做好異地就醫直接結算工作。推進醫保領域“放管服”改革,簡化轉診備案、審批手續,方便外出農民工和外來就業創業人員辦事,讓數據多跑路、群眾少跑腿。

        (四)進一步夯實醫?;A,全面提升醫保服務能力。一是提升醫保經辦服務水平。推進醫療保障經辦窗口建設,加大對一線窗口人員的培訓力度,實施“好差評”制度,組織評比優秀優質服務窗口。全面梳理醫療保障政務服務事項,嚴格按照“放管服”要求進行優化精簡,通過整合服務環節、壓縮辦理時間等措施,為服務對象提供高效、便捷的醫療保障服務。推行實施基本醫療、大病保險、醫療救助等醫療保障業務“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”做好投訴咨詢受理和服務,做好政策解釋,努力化解矛盾,解決老百姓實際問題。二是推進醫保信息化建設。按照國家和省、市統一部署要求,積極推進我縣醫保信息化建設工作,深入推進“互聯網+醫?!?,逐步實現“網上辦”“掌上辦”“聚合辦”。建立醫保智能審核監控系統,加強信息系統運行維護及應用銜接,切實保障數據信息和系統網絡安全穩定運行。三是加強醫保隊伍建設。緊扣“不忘初心、牢記使命”主題教育和醫療保障系統突出問題專項整治,持續推進醫療保障領域行風建設,不斷增強干部職工隊伍做好醫療保障工作、為民服務的思想自覺和行動自覺。

          下載APP

        東安融媒
        最新亚洲AV日韩AV欧美AV,在线成本L人视频动漫,国产人碰人摸人爱免费视频,各类女浴室洗澡被偷拍Magnet